Bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành Phố cảnh báo: B:é 3t uống 4-5 hộp sữa trước khi đi ngủ, xét nghiệm nhiễm gi:un trên n:ão

Bác sĩ cảnh báo trẻ ăn đất có thể đối mặt nguy cơ nhiễm ký sinh trùng

BS Kiều Quốc Thanh, quyền điều hành khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, chia sẻ trên Facebook về trường hợp này và cho biết đây là một ca bệnh khiến các bác sĩ phải tìm thêm nguyên nhân thay vì chỉ điều trị theo hướng viêm màng não thông thường.

Theo thông tin từ gia đình, khoảng 1 năm nay, bé được cho uống thêm sữa vào ban đêm với mục đích bồi bổ. Mỗi tối, trẻ uống khoảng 4-5 hộp sữa. Việc uống sữa với lượng lớn khiến bé dần giảm cảm giác thèm ăn và trở nên lười ăn các loại thực phẩm khác.

Sau khoảng một năm, tình trạng răng miệng của bé cũng xuống cấp nghiêm trọng. Nhiều răng đã bị hỏng, chỉ còn lại một số chân răng có màu đen.

Thiếu sắt và thói quen ăn đất

Phân tích về trường hợp này, BS Kiều Quốc Thanh cho rằng việc trẻ uống quá nhiều sữa trong thời gian dài nhưng ăn uống không đầy đủ có thể dẫn tới thiếu sắt và thiếu máu.

“Uống sữa nhiều (>500 ml) ngày, kéo dài, kèm theo ăn ít, sẽ làm cơ thể thiếu máu do thiếu sắt. Thiếu máu kéo dài, làm cơ thể của trẻ lúc nào cũng bị “suy gan, suy thận, suy tim” tiềm tàng. Chúng ta đang làm đứa trẻ yếu đi mỗi ngày, chứ không phải đang giúp đỡ bé. Khung xương yếu, tỉ lệ cơ ít, bù lại mỡ thì nhiều, với cơ thể này thì kháng thể rất yếu”.

Bác sĩ cũng cho biết tình trạng thiếu sắt ở trẻ có thể liên quan đến hội chứng Pica - tình trạng trẻ có xu hướng ăn những thứ không phải thực phẩm, trong đó có đất. Đây là một dấu hiệu cần được chú ý thay vì xem đơn thuần là một thói quen nghịch ngợm của trẻ.

BS Thanh cho biết thêm: “Điều quan trọng là, do thiếu sắt, nhiều trẻ sẽ có thói quen bốc đất ăn (hội chứng PICA), hoặc liếm góc tường, liếm kệ sắt để bù bào lượng sắt thiếu. Trong đất có rất nhiều trứng giun, nên em bé này bị nhiễm 1 lúc 3 con giun. Chắc con nào đó, chui lên não. Làm bé bị viêm màng não do giun, biến chứng lé hết một mắt”.

Từ trường hợp trên, các bác sĩ lưu ý hội chứng Pica không chỉ liên quan đến vấn đề dinh dưỡng mà còn có thể làm tăng nguy cơ trẻ tiếp xúc với các nguồn nhiễm khuẩn hoặc ký sinh trùng, tùy vào thứ trẻ ăn và môi trường tiếp xúc.

Với bé gái 3 tuổi nói trên, việc điều trị theo hướng viêm màng não thông thường không mang lại kết quả như kỳ vọng. Trong quá trình thăm khám, BS Thanh nhận thấy lượng Eosinophil trong máu của trẻ tăng cao, trẻ đồng thời thiếu máu và có thói quen ăn đất. Những dấu hiệu này khiến bác sĩ quyết định thực hiện thêm các xét nghiệm liên quan đến ký sinh trùng.

Kết quả cho thấy dịch não tủy của bé bị đục, số lượng tế bào tăng từ 600 lên 1.200, với ưu thế đơn nhân. Các xét nghiệm cũng ghi nhận trẻ nhiễm giun đũa, sán dây chó và sán lợn.

Bác sĩ tìm thêm nguyên nhân để định hướng điều trị

“Ít nhất thì cũng tìm ra hướng điều trị cho bé. Chứ không thì mệt mỏi. Bên cạnh giun, bé còn được tầm soát lao, virus, vi khuẩn trong dịch não tủy, chụp phim CT sọ não để tìm mấy con giun. Hi vọng không có gì gay cấn”, BS Thanh nói.

Như vậy, bên cạnh việc tìm nguyên nhân liên quan đến ký sinh trùng, các bác sĩ vẫn tiếp tục loại trừ nhiều tác nhân khác có thể gây viêm màng não, trong đó có lao, virus và vi khuẩn. Trẻ cũng được chụp CT sọ não nhằm đánh giá tình trạng tổn thương và tìm kiếm các dấu hiệu liên quan.

Trường hợp trên cũng cho thấy những biểu hiện tưởng như không liên quan, chẳng hạn thiếu máu, thói quen ăn đất và các bất thường trong xét nghiệm máu, có thể trở thành những dữ kiện quan trọng giúp bác sĩ tìm nguyên nhân bệnh.

“Tóm lại là, chúng ta thân thiện với Đất Mẹ, nhưng không có nên ăn đất và nuôi “pet” ở trên não như vậy. Rõ ràng, bé này mới 3 tuổi, chụp hình kỉ niệm thì ít, chứ lấy máu, chụp ct sọ não các kiểu mới là nhiều”, BS Thanh kết luận.

Các chuyên gia khuyến cáo phụ huynh nên chú ý khi trẻ thường xuyên ăn đất, cát, tường, kim loại hoặc những vật không phải thực phẩm. Đặc biệt, nếu hành vi này kéo dài hoặc đi kèm biểu hiện xanh xao, mệt mỏi, biếng ăn, chậm phát triển hay các triệu chứng bất thường khác, trẻ nên được đưa đi khám để xác định nguyên nhân, thay vì tự ý bổ sung sắt hoặc xử lý tại nhà.